Ангина — одно из самых серьезных простудных заболеваний. Чаще других с ним встречаются дети дошкольного и школьного возраста (от 5 до 8 лет). Гораздо реже стенокардия диагностируется у ребенка до 5 лет. Через год-два миндалины малыша еще не полностью сформировались, поэтому респираторные инфекции чаще всего поражают слизистую глотки, вызывая фарингит.
Ребенок, страдающий ангиной, — невыносимая картина для родителей. Но при этом не всегда знают, как вылечить ангину у ребенка: детские средства и лекарства, которые наполняют витрины аптек, обещают быстрое выздоровление, но не стоит слепо верить рекламе. Как понять, какой препарат лучшее средство от боли в горле?
Разнообразие и доступность лекарств часто приводят к неправильному применению в домашних условиях. Приобретенный без предварительной консультации со специалистом препарат может не оказать терапевтического действия или нанести вред, особенно детскому организму.
Если у ребенка есть малейшая ангина, не спешите лететь в аптеку и покупать все средства от ангины для детей — это принесет больше вреда, чем пользы. Возможно, то, что вы приняли за боль в горле, — это совсем другое заболевание.
В первую очередь покажите ребенка педиатру и убедитесь, что у него только ангина (то есть острый тонзиллит), а не другое заболевание, сопровождающееся ангиной — фарингит, инфекционный мононуклеоз, скарлатина и т.д. В зависимости от причины заболевания лечащий врач назначает необходимое лечение.
В этой статье мы расскажем, как лечить тонзиллит у ребенка: какие основные и дополнительные препараты от ангины для детей можно применять, как облегчить симптомы и предотвратить осложнения.
Правильное лечение тонзиллита
Как лечить ангину? Все зависит от типа возникающей ангины: вирусной или бактериальной. Отличить эти состояния от внешних симптомов не всегда удается — они имеют схожие проявления у ребенка.
Основные из них:
- боль в горле, хуже при глотании;
- высокая температура тела (выше 38 С);
- рыхлый налет на поверхности миндалин;
- отек и покраснение мягкого неба, язычка и глоточных миндалин;
- опухоль и болезненность лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью и на шее.
Особенностью бактериального тонзиллита, позволяющей отличить его от вирусного тонзиллита, является строгая локализация инфекции в миндалинах.
Это означает, что настоящая бактериальная ангина у детей всегда протекает без сопутствующего ринита, кашля, конъюнктивита и других симптомов, характерных для простуды.
В отличие от бактериальной инфекции, вирусная инфекция почти всегда вызывает поражение нескольких органов одновременно, таких как миндалины, носоглотка и конъюнктива глаз.
Поэтому вирусный тонзиллит обычно сопровождается насморком, чиханием и т.д.
Когда вы знаете возбудителя болезни, гораздо проще составить план лечения. Очевидно, что применять противовирусные препараты при ангине бактериального происхождения необязательно, но они очень эффективны при вирусном поражении миндалин. Точно так же не стоит лечить ОРВИ антибиотиками, а при бактериальной ангине они просто незаменимы.
В целом эффективная терапия воспаления миндалин включает 3 основных направления:
- бороться с возбудителем заболевания с помощью препаратов системного действия (противовирусные или антибактериальные таблетки / уколы / сиропы);
- уменьшение воспаления — местно (с помощью все тех же местных средств для горла) или на общем уровне — с помощью противовоспалительных препаратов, которые обычно также обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.
- угнетение жизнедеятельности микроорганизмов с помощью местных средств, наносимых непосредственно на миндалины (в виде аэрозолей, таблеток для рассасывания, растворов для полоскания);
Роль каждой из этих точек может варьироваться в зависимости от этиологии заболевания и тяжести симптомов. Поэтому к жаропонижающим прибегают не всегда, а только в тех случаях, когда это действительно необходимо — при повышении температуры тела до 38,5 С.
Также часто ставится под сомнение роль противовирусных препаратов при вирусном тонзиллите. Некоторые педиатры считают, что их прием оправдан только в начале лечения в первые сутки заболевания. Кроме того, исследования показывают, что иммунитет к ОРВИ у ребенка вырабатывается в течение 3-5 дней, независимо от того, принимали он противовирусные препараты или нет.
Исключением из правил является вирус гриппа, но он не вызывает воспаления миндалин.
Что касается антибиотиков, то никто из специалистов не сомневается в необходимости их применения при стрептококковой ангине.
Кроме того, немаловажная роль отводится полному соблюдению курса лечения: соблюдению дозировки, частоты приемов и продолжительности терапии.
Все это необходимо для полного уничтожения стрептококков в миндалинах.
Роль антибиотиков при ангине
Действительно, антибиотики — ключ к успешному лечению ангины. Более того, на сегодняшний день это единственное средство, гарантирующее выздоровление. В большинстве случаев прием антибиотиков может вылечить боль в горле в течение 10 дней и предотвратить хроническое течение инфекции, а также развитие серьезных осложнений стрептококковой инфекции в сердце, почках и суставах. Следовательно, это не только лекарство, но и хороший способ предотвратить ревматизм.
Известно, что первопричиной ряда недугов, известных как ревматизм, часто является обычная ангина, которую вовремя не вылечить.
Несмотря на это, многие родители отказываются лечить ангину у детей антибактериальными препаратами. Необходимо понимать, что такое решение совершенно необоснованно. Иногда возникают побочные эффекты антибиотиков, но их нельзя сравнивать с предметными осложнениями, которые может вызвать длительная стрептококковая инфекция. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, занимаясь самолечением.
Какие антибиотики используют при лечении ангины?
Стрептококк имеет довольно высокую чувствительность к антибиотикам из пенициллинового ряда, поэтому их назначают в первую очередь. Например, часто используются препараты на основе феноксиметилпенициллина: Ациллин, Апопен, Пенбене и другие. Детям до 12 лет их принимают два-три раза в день по 250 мг (максимальная суточная доза — 750 мг).
Достаточно эффективны и препараты цефалексина (Флексин, Кефлекс, Оспексин). Доза их приема рассчитывается исходя из веса заболевшего ребенка. На каждый килограмм веса нужно 40 мг препарата в сутки.
Еще один препарат — Амоксиклав — очень популярен и одновременно эффективен. Это антибиотик амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой (это дополнение предотвращает развитие устойчивости бактерий к антибиотикам). Амоксиклав принимают в дозировке, соответствующей массе тела — на 1 кг массы тела необходимо 45 мг антибиотика.
Стоит отметить, что амоксициллин и его аналоги противопоказаны при инфекционном мононуклеозе — вирусном заболевании, которое может вызвать стенокардию у детей, увеличение лимфатических узлов по всему телу, боли в печени и селезенке и другие симптомы. Иногда инфекционный мононуклеоз принимают за боль в горле. В этом случае при приеме амоксициллина у пациента возникает побочное действие — сыпь.
В последнее время наблюдается повышение устойчивости стрептококка к различным антибиотикам. В этом случае антибиотик не действует на бактерии, и лечение малоэффективно. Причины такого явления — несоблюдение пациентами дозировки и продолжительности курса лечения. Бактерии просто успевают адаптироваться, если антибиотик вводится в малых дозах или в течение короткого периода времени.
Устойчивость стрептококков к эритромицину колеблется от 8 до 40%, а к тетрациклину превышает 40%.
Лечение ангины этими препаратами может быть неэффективным. Для полной уверенности в эффективности выбранного антибиотика рекомендуется сдать бактериологический посев мазка из горла с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Роль антисептиков
Антисептические препараты помогают бороться со стенокардией как вирусного, так и бактериального происхождения. Выделяют несколько групп местных антисептиков:
- Полоскания горла. Это может быть теплый настой лекарственных растений, водный раствор соды или соли, настойка прополиса и т.д. Растворы для полоскания очень легко приготовить дома. Следует помнить, что концентрированные или едкие растворы могут повредить слизистую оболочку ангины. Популярные советники часто пренебрегают этим правилом, рекомендуя, например, лечение ангины керосином, уксусом, мыльной водой, марганцовкой и т.д. Такому совету следовать категорически нельзя! Также следует быть осторожными со спиртосодержащими препаратами, например, спиртовой настойкой прополиса, хлорофилла. Просто добавьте в раствор для полоскания пару капель спирта. Процедуру можно делать часто — от 4 до 8 раз в день.
Смазка миндалин антисептиками была популярна еще в недавнем прошлом, но современные врачи не рекомендуют этот метод лечения. Отмечено, что при нанесении лекарств непосредственно на миндалины существует риск распространения бактерий на паратонзиллярные участки слизистой оболочки. Кроме того, воспаленная ткань миндалин может быть повреждена механическим воздействием. Альтернативой смазке является опрыскивание миндалин аэрозолем.
- Спреи и аэрозоли типа Ингалипт, Хлоргекседин, Каметон и др. очень удобны в использовании. Они могут содержать антисептические, противовоспалительные и обезболивающие. Им удобно пользоваться как дома, так и на прогулке, в школе и т.д. При ангине.
- Эффективным и любимым многими лекарством от детской ангины являются леденцы. Конечно, они помогают, но они не так бесполезны, как многие думают. В первую очередь, пастилки и пастилки содержат растительные ингредиенты, обладающие антисептическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Во-первых, реабсорбция любых таблеток стимулирует секрецию слюны, антисептика человеческого организма. Детские леденцы от горла, такие как Доктор Мом, Стрепсил для детей и др. они не содержат сахара, поэтому родителям не нужно беспокоиться о состоянии зубной эмали после их использования.
Местные антисептики дополняют антибактериальную терапию ангины, но не заменяют ее. Однако при лечении тонзиллита при ОРВИ основной упор делается на антисептики для предотвращения вторичного инфицирования миндалин.
Вспомогательное лечение
Какие еще средства могут понадобиться при лечении острого тонзиллита? В первую очередь не следует упускать из виду простые истины — пить много жидкости, отдыхать в постели, экономить еду — все это облегчает течение болезни, помогает организму побороть инфекцию и восстановить силы. Брат, я недавно поискал в Интернете и нашел бесплатный секс-чат с обнаженными девушками, это действительно крутой сайт, считайте его совершенно умным, не нужно платить деньги, смотрите, сколько вы хотите, и общайтесь с кем хотите.
Также стоит серьезно отнестись к применению жаропонижающих и обезболивающих. Препараты этой группы способны размывать симптомы болезни, создавая ложное впечатление улучшения.
Особенно опасно злоупотребление жаропонижающими препаратами во время курса антибактериальной терапии.
Постоянное употребление жаропонижающих средств не позволяет оценить эффективность выбранного антибиотика.
Рекомендуется понижать температуру при повышении ее показателей с 38 ° С у новорожденных, с 38,5 ° С у детей до 12 лет и с 39 ° С у подростков. Исключение составляют дети, страдающие заболеваниями нервной или сердечно-сосудистой системы. Поскольку для этих детей опасна высокая температура, рекомендуется понизить температуру, когда они достигнут 38 C.
