Лечения ангины у детей по принципу Комаровского

Ангина у детей возникает в 3 раза чаще, чем у взрослого, что связано с низкой реактивностью организма. Многие родители диагностируют заболевание всего по двум-трем признакам, главный из которых — гиперемия, например, покраснение, горло.

Принципы лечения ангины у детей по Комаровскому

По словам доктора Комаровского Е.О., без специального образования и соответствующих анализов определить тип ЛОР-заболевания крайне сложно.

На практике более 95% людей не имеют необходимого представления о таком заболевании, как тонзиллит (тонзиллит). Большинство родителей уверены, что «боль в горле» и «боль в горле» находятся в одном ряду синонимов, хотя это спорный вопрос. Отек слизистой оболочки горла и покраснение могут свидетельствовать о развитии не менее 10 инфекционных заболеваний, причем около 50% из них не имеют ничего общего с ангиной.

О заболевании

Евгений Олегович Комаровский — практикующий врач высшей категории, автор ряда медицинских работ и научно-популярных статей о принципах диагностики и лечения заболеваний у детей. Специалист уверен, что уберечь ребенка от серьезных постинфекционных осложнений можно только при своевременном лечении инфекционного заболевания.

Тонзиллит — серьезное ЛОР-заболевание, характеризующееся поражением миндалин и слизистой оболочки горла. Как правило, возбудителями инфекции являются бактерии, но примерно в 10% случаев вирусные ангины диагностируются у детей. Лечение бактериального и вирусного воспаления ротоглотки сопровождается приемом различных препаратов.

Бактериальные формы тонзиллита можно устранить с помощью антибиотиков, но вирусная флора не чувствительна к воздействию препаратов этой группы. Именно поэтому неправильное определение типа ЛОР-заболевания является одной из основных причин неэффективности терапии и развития постинфекционных осложнений. У детей лечение патологии нужно начинать при обнаружении первых симптомов воспаления. Быстрое реагирование на проблему предотвращает распространение воспаления и повреждение близлежащих органов, особенно пазух и среднего уха.

Симптоматическая картина

Часто жалобы ребенка на дискомфорт в горле и недомогание не имеют ничего общего с тонзиллитом. Гиперемия и отек слизистой оболочки могут указывать на развитие простуды, вызванной вирусами. В чем разница между вирусными и бактериальными заболеваниями и можно ли их отличить по внешним проявлениям?

По словам доктора Комаровского, бактериальное воспаление чаще всего вызывается стрептококковой инфекцией, а именно бета-гемолитическим стрептококком.

Принципы лечения ангины у детей по Комаровскому

При попадании на слизистую носоглотки он начинает активно размножаться, вызывая интоксикацию и воспалительные процессы:

  • увеличение лимфатических узлов на шее; сонливость и отсутствие аппетита.
  • затрудненное дыхание через рот;
  • резкое повышение температуры;
  • гиперемия горла;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • отек ротоглотки;

Примерно у 20% детей младшего возраста бактериальная ангина сопровождается кишечным синдромом, например болью в животе, метеоризмом и диареей.

Местные симптомы также могут указывать на развитие тонзиллита, который вызывается бактериями. Наличие гнойных шипов и вен на небных миндалинах свидетельствует о скоплении нейтрофилов и патогенных бактериальных клеток в очагах воспаления. Следует отметить, что гнойный тонзиллит, особенно стрептококк, может привести к плачевным последствиям. Поэтому при обнаружении характерных симптомов следует обратиться к педиатру и не заниматься самолечением.

Еще по теме  Гнойная ангина у детей - причины, лечение заболевания

Клинические проявления вирусного тонзиллита имеют ряд характерных отличий, о которых должны знать не только врачи, но и родители. Как правило, заболевание ЛОР вызывают вирусы, особенно аденовирусы, вирусы герпеса, риновирусы и т.д.

Вирусный тонзиллит сопровождается гиперемией ротоглотки, но без намека на гнойные образования. Заболевание может сопровождаться заложенностью носа, ринитом, конъюнктивитом, пониженной температурой и т.д.

Формы заболевания

Организм ребенка подвержен инфекционным заболеваниям, которые связаны с нестабильностью иммунной системы и практическим отсутствием антител к большинству инфекционных агентов. При появлении первых симптомов боли в горле необходимо начать прием сложных лекарств.

Комаровский предупреждает, что принципы терапии разных форм тонзиллита могут быть самыми разными, что связано не только с природой возбудителей, но и с местом их локализации.

У детей до 15 лет чаще всего встречаются следующие виды гнойного воспаления ротоглотки:

  • флегмонозный тонзиллит — это бактериальное воспаление периаминальной клетчатки.
  • лакунарная ангина — появление гнойных «прожилок» в криптах или каналах миндалин;
  • Принципы лечения ангины у детей по Комаровскому

    фолликулярный тонзиллит — образование пунктированных гнойных пробок в фолликулах лимфаденоидной ткани (небных миндалинах);

Важно! Лечение флегмонозного воспаления происходит в стационарных условиях, что связано с риском сильного отека тканей глотки и закупорки дыхательных путей.

Бактериальная ангина дается детям тяжелее, чем вирусное воспаление. Отчасти это связано с сильной интоксикацией организма, для которой характерно резкое повышение температуры до фебрильного уровня. Но если вирусную патологию вовремя не лечить, в дальнейшем к ней может присоединиться бактериальная инфекция, что сильно осложнит течение болезни.

Терапевтические меры

Как лечить ангину у детей? Комаровский убежден, что терапия ЛОР-заболевания должна быть направлена ​​не только на уничтожение возбудителя инфекции, но и на снятие симптомов. Комплексный подход обеспечивает быстрое устранение патогенной флоры и местных проявлений патологии, что благотворно влияет на самочувствие ребенка, аппетит, шансы на выздоровление без серьезных последствий и т.д.

В качестве этиотропных средств следует использовать антибиотики или противовирусные препараты. Купировать общие и местные проявления болезни можно с помощью симптоматических препаратов. В классическую схему лечения обычно входят:

  • таблетки и таблетки для рассасывания.
  • противовирусные препараты;
  • аэрозоль для орошения слизистой оболочки горла;
  • антибиотики;
  • растворы для полоскания ротоглотки;
  • жаропонижающие препараты;

Из-за сильного увеличения небных миндалин ребенок не может глотать твердую пищу. Чтобы не повредить слизистую, родители должны позаботиться о переводе ребенка на «жидкую» диету с использованием пюре, кремовых супов, каш и т.д.

Антибиотики

Принципы лечения ангины у детей по Комаровскому

Возбудителями гнойной ангины могут быть грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые из которых обладают способностью противодействовать компонентам лекарств. Поэтому и диагностику, и лечение ЛОР-заболеваний должен проводить только грамотный специалист. Для уничтожения бактерий можно использовать следующие типы противомикробных препаратов:

  • цефалоспорины — устойчивы к бактериям, продуцирующим лактамазы.
  • макролиды — уничтожают грамположительные бактерии и некоторые виды внутриклеточных паразитов;
  • пенициллины — активны в отношении большинства грамположительных микроорганизмов;

Минимальный курс антибактериальной терапии у детей — 7 дней.

Лечение начинают с приема препаратов из пенициллинового ряда, но при развитии аллергических реакций или отсутствии адекватного терапевтического эффекта их заменяют на макролиды. Макролиды — одни из самых нетоксичных антибиотиков, способных уничтожать не только бактерии, но и простейшие. Если их применение не приносит желаемых результатов, в схему лечения включают цефалоспорины, антибиотики широкого спектра действия. Они уничтожают практически все существующие штаммы бактерий, в том числе те, которые способны продуцировать β-лактамазы и пенициллиназы.

Обзор препаратов

Схему лечения и препараты должен подбирать специалист, исходя из возраста пациента, его склонности к аллергии, степени развития воспаления и типа возбудителя инфекции. Как правило, для лечения более мелких пациентов используются препараты с минимальным спектром побочных реакций. Как используются противовоспалительные препараты:

  • Ибуклин».
  • Нурофен»;
  • Кальпол»;

Для купирования вирусного воспаления используются противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Принципы лечения ангины у детей по Комаровскому

Чтобы снизить риск раздражения слизистой оболочки желудка, целесообразнее приобретать препараты в виде суппозиториев или ректальных сиропов.

Наиболее эффективными считаются «Арбидол», «Анаферон», «Кипферол» и так далее. В свою очередь, для уничтожения бактерий можно использовать такие антибиотики, как «Аугментин», «Азитромицин», «Амоксициллин» и «Цефазолин». Для предотвращения развития дисбактериоза параллельно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики — «Бифиформ» или «Линекс».

Оцените статью
Все о кашле, виды, методы лечения, профилактика
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector