Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением основных компонентов глоточного кольца вирусными или бактериальными возбудителями. Очаги воспаления часто локализуются в небных миндалинах, в результате чего возникает воспаление лимфаденоидных тканей.
В 95% случаев возбудителями инфекции являются грамположительные бактерии, такие как стафилококки, менингококки и стрептококки. Как быстро купировать воспаление? Устранение патогенной флоры предполагает использование препаратов для этиотропной и патогенетической терапии. Несвоевременная диагностика и лечение патологии может стать причиной распространения очагов воспаления на окружающие ткани и органы. Генерализация катаральных процессов чревата не только местными, но и системными осложнениями, характеризующимися поражением сердечной мышцы, суставов, почек, мозговых оболочек и т.д.
Общие правила
Как лечить ангину у ребенка? Чтобы снизить риск развития осложнений при появлении первых симптомов патологии, необходимо пройти обследование у специалиста. Как правило, дошкольники не жалуются на неприятные ощущения в горле, что несколько затрудняет диагностику. О развитии инфекционного заболевания свидетельствуют:
- тошнота;
- потливость
- апатия;
- недомогание;
- увеличение лимфатических узлов;
- гиперемия глотки;
- субфебрилитет;
После визуального осмотра пациента и результатов бактериального посева специалист сможет точно определить тип патологии и оптимальный курс лечения. Чтобы ускорить регресс воспаления в горле, в течение первых 7 дней пациенту необходимо создать оптимальные условия для выздоровления:
- строгий постельный режим — предотвращает создание больших нагрузок на сердечно-сосудистую систему при наличии гипертермии;
- обильное питье — обеспечивает выведение токсичных веществ из организма, что способствует детоксикации;
- рациональное питание — минимизирует нагрузку на пищеварительную систему, что предотвращает возникновение кишечного синдрома, сопровождающегося болями в животе, тошнотой, диареей и т д
Важно! Твердая пища, богатая грубой клетчаткой, может повредить слизистую оболочку ротоглотки и тем самым ухудшить самочувствие пациента.
Отсутствие аппетита в первые два-три дня после заражения — норма, поэтому не стоит заставлять пациента есть. Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку много жидкости в виде соленых мясных бульонов на нежирном мясе.
Принципы лечения
Как вылечить ангину в домашних условиях? Консервативное лечение инфекционного заболевания у детей проводится с помощью фармацевтических препаратов. Они должны обладать сильными противовоспалительными, антибактериальными, обезболивающими и иммуностимулирующими свойствами. Выбор препаратов определяется этиологическими факторами развития тонзиллита. Для лечения вирусной инфекции используются противовирусные препараты, микробные средства — антибиотики, кандидоз — противогрибковые.
В педиатрической практике для купирования местных проявлений болезни используются симптоматические препараты, обладающие обезболивающими и антисептическими свойствами. Для предотвращения рецидивов патологии лечащий педиатр прописывает пациенту прием витаминно-минеральных и иммуностимулирующих комплексов.
Какие виды препаратов входят в консервативное лечение острого тонзиллита?
- противогрибковые;
- иммуностимуляторы.
- анальгетики;
- жаропонижающие средства;
- пробиотики;
- антигистаминные препараты;
- антибиотики;
- спреи и аэрозоли;
- растворы для полоскания;
Важно! Чтобы снизить вероятность раздражения слизистой оболочки желудка, лучше всего применять жаропонижающие и обезболивающие в виде ректальных суппозиториев.
Этиотропная терапия
Этиотропная терапия направлена на устранение причины развития инфекционно-аллергических реакций на слизистой оболочке ротоглотки. Противовирусное и антибактериальное лечение ангины у детей способствует уничтожению возбудителей в очагах воспаления, что приводит к регрессу патологических процессов в мерцательном эпителии. Благодаря этому процесс детоксикации организма ускоряется, что приводит к постепенному улучшению самочувствия.
В схему лечения острого тонзиллита у детей входят только те препараты, которые обладают наименьшей токсичностью. Из антибиотиков наиболее безопасными считаются пенициллины и макролиды. Последние практически не вызывают аллергических реакций, поэтому могут применяться при лечении острого тонзиллита у детей от 1 года и старше. К наиболее эффективным препаратам этиотропного действия относятся:
- «Гемомицин» — азалидный антибиотик, компоненты которого образуют устойчивые соединения с рибосомами патогенных бактерий, что препятствует их дальнейшему развитию; быстро снимает воспаление в мягких тканях, предотвращая распространение инфекции;
- «Панцеф» — средство широкого спектра действия, способствующее разрушению клеточных стенок болезнетворных микробов; антибиотик эффективен при лечении бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей: тонзиллита, фарингита, ларинготрахеита и т д
- «Амоксиклав» — антибактериальное средство комбинированного действия, компоненты которого способны подавлять синтез бета-лактамаз; используется при лечении осложненной ангины, что предотвращает развитие глоточного абсцесса, отита, костной инфекции и т д;
- «Флемоксин Солютаб» — препарат широкого спектра действия, обладающий бактерицидными свойствами в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов;
- «Экоклав» — полусинтетический антибиотик, уничтожающий большинство штаммов аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих воспаление слизистых оболочек ЛОР-органов;
Важно! Укорочить курс лечения антибиотиками за счет улучшения самочувствия ребенка невозможно.
Продолжительность антибактериальной терапии определяет только специалист, в среднем курс длится 7-10 дней. В этот период нельзя отказываться от приема назначенных препаратов, что связано с возможностью рецидива воспаления. Часто рецидивы тонзиллита приводят к осложнениям, особенно ревматическому пороку сердца.
Местные сульфаниламиды
Комплексная терапия ЛОР-заболевания предполагает использование местных антибактериальных препаратов. В отличие от системных антибиотиков они быстро проникают в очаги поражения, способствуя уничтожению патогенной флоры в гиперемированной слизистой оболочке ротоглотки. В педиатрии для купирования патологических процессов в небных миндалинах и близлежащих тканях используют:
- «Бисептол» — бактериостатический и бактерицидный препарат, препятствующий репликации РНК и ДНК патогенов; помогает избавиться от токсичных веществ и облегчить симптомы.
- «Бактрим» — препарат комбинированного действия, обладающий противоотечными и противомикробными свойствами; предотвращает генерализацию воспалительных процессов и заражение крови при развитии хронического тонзиллита;
- «Биопарокс» — ингаляционный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным действием
и фунгистатическое действие; компоненты препарата быстро интегрируются в клеточные структуры микробов, что приводит к их гибели;
Лекарства для местного применения не могут заменить системные антибиотики.
Как правило, сульфаниламидные препараты применяют только в тех случаях, когда инфекционное заболевание осложняется гнойным воспалением в лакунах небных миндалин (лакунарный тонзиллит). Они помогают устранить местные проявления патологии, но около 40% известных возбудителей ангины устойчивы к воздействию препаратов этой группы. Именно по этой причине их применяют только при параллельном применении системных антибиотиков.
Препараты для полоскания
Чтобы ускорить процесс заживления у детей, лечение острого тонзиллита должно сопровождаться санацией ротоглотки. Физиотерапевтическая процедура проводится в сочетании с фармакотерапией, что позволяет быстро уничтожить болезнетворные микроорганизмы в лакунах лимфаденоидных образований. Удаление паразитарных бактерий способствует повышению местного иммунитета, ускоряя эпителизацию пораженных тканей.
Не рекомендуется применять тот же препарат, если он недавно применялся для лечения ОРВИ и других простудных заболеваний.
К высокоэффективным ополаскивающим растворам относятся:
- Мирамистин — антисептик, оказывающий гидрофобное действие на патогенные микробы, что приводит к разрушению клеточных мембран и гибели болезнетворных микроорганизмов;
- «Йодинол» — дезинфицирующее средство, подавляющее развитие болезнетворных бактерий, тем самым повышая реактивность тканей пораженных ЛОР-органов;
- Ингафитол — растительный препарат с выраженным противовоспалительным и антимикробным действием; ускоряет регенерацию мерцательного эпителия, что препятствует проникновению патогенной флоры глубоко в ткани;
- Ротокан — раствор с противовоспалительным, кровоостанавливающим и регенерирующим действием; быстро устраняет гиперемию и воспаление слизистой оболочки ротоглотки;
- «Евкаром» — препарат на основе ромашки и эвкалипта, препятствующий синтезу медиаторов воспаления; ускоряет регресс патологических процессов в очагах поражения.
Домашнее лечение может сопровождаться применением лечебных растворов на основе таблеток «Перекись водорода» или «Фурацилин». Для приготовления раствора для полоскания достаточно растворить две таблетки препарата или 2 ст. Л. 3% «Перекись водорода» в 250 мл воды.
Местные спреи и леденцы
Комплексное лечение — главное требование, которое необходимо соблюдать при лечении инфекционного заболевания. Чтобы облегчить течение тонзиллита и устранить местные проявления воспаления, необходимо использовать симптоматические препараты. С их помощью можно купировать болезненные ощущения в ротоглотке, отек тканей, гиперемию и т.д.
При сильном воспалении миндалин нежелательно смазывать ротоглотку антисептическими гелями и мазями. Неосторожное выполнение процедуры чревато разрушением защитного слоя на поверхности слизистой оболочки.
Для ускорения выздоровления целесообразнее использовать спреи, пастилки и пастилки:
- «Стрепсилс» — леденцы комбинированного действия, компоненты которых подавляют развитие бактериальной и грибковой флоры;
- «Фарингосепт» — патогенетический препарат, уничтожающий все виды кокковых инфекций; его можно использовать отдельно при остром тонзиллите.
- «Люголь спрей» — местный антисептик с бактерицидным и фунгицидным действием, препятствующий росту болезнетворных микробов и дрожжеподобных грибов;
- «Гексорал спрей» — местное обезболивающее, противовоспалительное, противомикробное и противогрибковое средство; подавляет синтез циклооксигеназы, что способствует регрессу катаральных процессов в горле;
Важно! Спреи и аэрозоли нельзя использовать для лечения детей младше 3 лет.
Главное правило местной терапии — употребление препаратов после еды. Некоторые компоненты препарата отрицательно влияют на слизистую оболочку кишечника и желудка, что может вызвать метеоризм, боль и тошноту. Чтобы продлить действие препарата, не давайте ребенку пить в течение 20-30 минут после прочистки горла.
Антигистаминные препараты
Ангина у детей сопровождается тяжелыми аллергическими реакциями, которые вызваны повышением концентрации токсических веществ в крови. Об этом свидетельствует гиперемия небных дужек, отек миндалин и воспаление задней стенки глотки.
Для устранения аллергических проявлений необходимо использовать антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты — это препараты, которые конкурентно блокируют специфические рецепторы, реагирующие на гистамин. В свою очередь, гистамин является основным медиатором воспалительных процессов на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Для устранения отека и гиперемии тканей используются антигистаминные препараты, снижающие чувствительность гистаминовых рецепторов или подавляющие синтез гистамина.
Какие виды антигистаминных препаратов можно использовать в педиатрической терапии?
- «Фенистил» — противоаллергический препарат, обладающий антисеротониновым действием на гиперемированные ткани ротоглотки; снижает проницаемость капилляров, что способствует устранению отеков;
- Зодак — антигистаминный препарат пролонгированного действия, который подавляет высвобождение гистамина из тучных клеток; ускоряет регресс катаральных процессов в мерцательном эпителии;
- «Перитол» — противоаллергическое средство, снимающее дискомфорт в горле, вызванный жжением и болью; Применяется при лечении гиперреактивных состояний у взрослых и детей старше 8 лет.
Если ангина у ребенка сопровождается болью в горле, которая усиливается при глотании, следует использовать противоаллергические препараты. Благодаря им снижается риск механического повреждения поверхности слизистой оболочки пищей, что чревато еще большим воспалением тканей.
Пробиотики
Как правило, тонзиллит возникает из-за развития бактериальной флоры в ЛОР-органах. О наличии возбудителей болезней свидетельствует гнойное воспаление, высокая температура, покраснение горла и т.д. Полностью устранить патологию можно только с помощью антибактериальных препаратов. Однако многие из них негативно влияют на состояние микрофлоры кишечника, что снижает реактивность организма.
Как лечить детскую ангину в домашних условиях? При прохождении курса антибактериальной терапии желательно давать детям пробиотики. Препараты стимулируют микрофлору кишечника, что способствует синтезу полезных бактерий. К самым безопасным пробиотикам относятся:
- «Биформ»;
- «Аципол».
Биобактон»;
- Линекс»;
В состав перечисленных выше препаратов входят лактобактерии и бифидобактерии, благотворно влияющие на эндогенную микрофлору организма. Их употребление повышает неспецифический иммунитет, что предотвращает развитие инфекционных заболеваний различной этиологии.
