Хронический кашель — очень плохой симптом, который нельзя игнорировать. Хотя многие так и поступают, тем более, что это часто начинается с легкого периодического кашля. И только при активизации воспалительных процессов это начинает действительно доставлять дискомфорт. Но лучше этого момента не ждать, а обратиться к врачу, если вы заметили, что кашель, даже слабый, долго не проходит.
Основные симптомы
Фактически официальная медицина заявляет о хроническом кашле, который не проходит более восьми недель. Обратите внимание, не с момента начала или окончания лечения, а со дня его обнаружения. Здесь есть существенная разница. После некоторых заболеваний некоторое время продолжается так называемый «остаточный кашель», который, постепенно стихая, полностью проходит через 10-14 дней.
Если кашель не проходит более 1,5 месяцев, значит, диагноз поставлен неверно и установлена причина, вызвавшая его, или назначенное лечение не помогает и заболевание переходит в хроническую форму. И то, и другое — очень нежелательные явления, поэтому необходимо немедленно принять меры по исправлению ситуации.
Обычно хронический кашель сопровождается характерными симптомами:
- со временем приступы учащаются, а их интенсивность усиливается;
- появляется через определенные промежутки времени или при определенных обстоятельствах;
- дыхание затруднено, вероятна небольшая отечность и раздражение горла.
Эти симптомы характерны для любого хронического кашля. Но есть и другие сопутствующие симптомы, которые могут указывать на причину его возникновения.
Причины хронического кашля
На самом деле существует несколько причин хронического кашля. Предварительно их можно было угадать, ориентируясь на сопутствующие симптомы. Но точный диагноз может поставить только врач после тщательного обследования. Основными причинами хронического кашля являются:
- Аллергическая реакция. Сопровождается сильным отеком, одышкой, обильным выделением слизи из носа и покраснением глаз. При низком уровне воздействия аллергенов эти признаки могут быть незаметными. Этот кашель может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет — он самый продолжительный.
-
Инфекционные заболевания. В этом случае из-за того, что лечение было неэффективным или не завершено, не вся инфекция, вызвавшая заболевание, полностью выводится из организма. Оставшиеся очаги провоцируют возобновление воспаления, в результате чего появляется кашель. Со временем могут развиться бронхит и пневмония.
- Бронхиальная астма. Кашель носит приступообразный характер, он острый, удушающий, без мокроты. Его частота и интенсивность зависят от особенностей течения болезни. В период ремиссии кашель утихает, но при малейшем обострении начинается снова.
- Ленивая пневмония. Это коварное заболевание может протекать без резкого повышения температуры, поэтому долгое время остается незамеченным. На это могут указывать легкая боль или дискомфорт при глубоком вдохе, тяжелом дыхании, субфебрильной температуре тела. Свистящее дыхание обычно слышно только при прослушивании с помощью стетоскопа.
- Курить сигареты. Он вызывает ряд воспалительных процессов в бронхах и легких, в результате которых возникает так называемый «кашель курильщика». Утром становится хуже, так как за ночь накапливается большое количество слизи, насыщенной смолами и токсичными веществами.
- Антигипертензивные препараты. Целая группа гипотензивных средств, которые регулярно принимают при гипертонии, тоже может вызвать кашель. Это группа IATF, в которую входят такие популярные препараты, как Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл и др. такой кашель можно рассчитать исходя из частоты: через 1-2 часа после приема препарата он усиливается, затем постепенно стихает.
- Рефлюксная болезнь. Кашель вызывается раздражением пищевода и гортани из-за постоянного или периодического попадания желудочного сока в пищевод. Характерные симптомы — неприятный запах изо рта, стойкий кислый привкус на языке, изжога. Проблема усугубляется ночью, когда человек принимает горизонтальное положение и из-за того, что рефлюксный клапан не закрывается, содержимое желудка попадает в пищевод.
- Хронический бронхит. Обычно сопровождается большим скоплением слизи, которую организм пытается удалить при помощи кашля. Одним из характерных признаков острого хронического бронхита является сильная одышка, возникающая после приступов кашля или даже при минимальной аэробной нагрузке, при которой дыхание учащается.
Непрекращающийся кашель также может быть признаком туберкулеза легких или имеющихся в них новообразований. Также существует сердечный кашель, который, по сути, является рефлекторной реакцией организма на недостаток кислорода, вызванный сердечнососудистой недостаточностью.
Эти виды кашля больше не являются хроническими, так как избавиться от них можно только путем лечения основного заболевания.
Способы диагностики
Вероятность полного излечения от хронического кашля на 90% зависит от того, насколько точно установлена его причина. Поэтому лучше довериться специалистам в этом плане. Предварительный диагноз обычно ставит терапевт после нескольких этапов обследования:
- Лабораторные исследования — общий анализ крови на воспалительные процессы, анализ мокроты на микрофлору показывает возбудителей заболевания.
-
Внешний осмотр — позволяет увидеть покраснение горла, скопление слизи на задней стенке гортани. При прослушивании легких врач обращает внимание на наличие или отсутствие шипящих и булькающих звуков. По звуку врач определяет характер кашля и его особенности.
- МРТ — назначают в тех случаях, когда кашель продолжается долгое время после перенесенного инфекционного заболевания. Помогает выявить отдельные очаги инфекции, которые ее вызывают.
- Спирометрия — позволяет определить функциональность легких и их общее состояние. Пациент выдыхает через трубку, подключенную к приборам, и прибор определяет необходимые параметры.
- Бронхоскопия — назначается для детального изучения состояния бронхов и выявления в них патологии. Через рот в бронхи вводится тонкая трубка, на конце которой крепится миниатюрная камера, выводящая изображение на экран монитора.
- Рентгеновские лучи света. Его назначают при подозрении на бронхит или пневмонию. Иногда помогает случайно обнаружить туберкулез или новообразования.
Комплексная диагностика позволяет исключить возможность повторной постановки неверного диагноза и помогает определиться с методами и средствами лечения.
Медикаментозное лечение
Самый надежный способ лечения хронического кашля — прием современных эффективных препаратов. К тому же часто переходит в хроническую форму сразу после домашнего самолечения, которое не привело к желаемому результату. Поэтому лучше прекратить любые эксперименты и начать серьезный курс терапии.
Поскольку лечение хронического кашля напрямую зависит от причин, его вызвавших, обычно назначают следующие группы препаратов:
- Антигистаминные препараты — снимают отек, уменьшают выделение слизи, помогают купировать сильные приступы кашля. Их используют не только для лечения аллергического кашля, но и для лечения других типов хронического кашля.
- Антибиотики всегда присутствуют при лечении хронического кашля, вызванного патогенными микроорганизмами. Они помогают полностью устранить очаги инфекции и снять воспаление. Дозировка и вид антибиотиков подбираются по результатам анализов.
- Блокаторы кислоты — используются для борьбы с рефлюксным кашлем. Полностью устранить ее причину они не могут, так как заброс жидкости из желудка будет продолжаться до полного устранения патологии рефлюксного клапана. Но раздражение пищевода будет меньше, так как снизится индекс кислотности.
- Отхаркивающие средства: помогают очистить легкие и бронхи от скопившейся слизи. Они открывают его и облегчают кашель. Назначают при хроническом бронхите, кашле курильщика, иногда при пневмонии.
-
Противокашлевое. Они угнетают кашлевой центр, подавляя рефлекторный кашель. Их назначают с осторожностью, только в тех случаях, когда причина сильного кашля не до конца выяснена или врач уверен, что нет большого скопления слизи, которая может застаиваться в легких, создавая дальнейшие очаги инфекции.
Комбинации препаратов, а также их названия и дозировки должны назначаться только лечащим врачом. Кроме того, некоторые препараты способны взаимодействовать друг с другом, усиливая или ослабляя действие друг друга. Только опытный специалист может учесть все их особенности и противопоказания.
Физиотерапевтические процедуры
Отличный способ ускорить лечение хронического стойкого кашля у взрослых — это физиотерапевтические процедуры, которые вы можете проводить дома или в своем оздоровительном клубе. Конечно, электрические процедуры имеют более глубокий эффект, так как могут напрямую влиять на дыхательную систему. Но и домашние методы обогрева и лечения тоже дают хорошие результаты.
Лучшие способы лечения сильного хронического кашля:
- Горчичные пятна — отличное домашнее средство, которое усиливает кровообращение и глубоко согревает, оказывая местное раздражающее действие на кожу. Их применяют при бронхите, пневмонии, плеврите, фарингите. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не вызвать химические ожоги кожи.
- Ингаляции с отварами лечебных трав, с содовым раствором, эфирными маслами или с использованием специальных готовых смесей. При бронхолегочных заболеваниях отличный результат дает ингаляция с помощью небулайзера — аппарата, создающего мелкодисперсные растворы, усиливающие действие лекарств за счет большей глубины их проникновения.
- Парафинотерапия: может проводиться как дома, так и в больнице. Глубоко согревает и расширяет бронхи, облегчает кашель, снимает боль и спазмы. Абсолютно безопасная процедура с минимальными противопоказаниями, ее можно применять и детям.
- Синяя лампа: обладает прекрасным обезболивающим и противовоспалительным действием. Мягкое, но глубокое нагревание помогает быстро устранить очаги воспаления.
-
Ультразвук — обеспечивает глубокий нагрев за счет воздействия высокочастотных звуковых волн определенной длины. Противопоказаны при сердечной недостаточности металлические имплантаты в области груди и стабилизированный кардиостимулятор.
Любые физиотерапевтические процедуры эффективны только при циклах от 5 до 10 сеансов.
Общее противопоказание для них — повышение температуры тела (выше 37,2-37,5), остальное лучше уточнить дополнительно. Сразу после разминки выходить нельзя, нужно отдыхать 20-40 минут. Или делайте процедуры перед сном.
