Причины и лечение свистящего кашля у ребенка

В детском возрасте болезни бронхиального дерева часто сопровождаются обструктивным компонентом. Банальные респираторные процессы из-за особенностей строения стенки бронха и несовершенства мукоцилиарного клиренса приводят к затруднению дыхания. Появляется кашель со свистом у ребенка, который свидетельствует о тяжести патологического состояния. Отсутствие немедленных лечебных мер способствует развитию приступа удушья, угрожающего жизни.

Причины появления свистящего кашля

рентген легких

Свист во время кашля возникает в трех ситуациях:

  • бронхиальная обструкция – затруднение на выдохе;
  • механическое препятствие в просвете органов дыхания;
  • повреждение гортани из-за отека, воспаления, инородного тела.

Каждая из этих ситуаций имеет свои причины. Обструкция встречается при острых и хронических заболеваниях, непосредственно персистирующих в бронхиальном дереве.

Варианты болезненных состояний:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит;
  • врожденная аномалия стенок бронхов;
  • эмфизема легких;
  • острая аллергия с бронхоспазмом.

Механическое препятствие возникает вследствие скопления мокроты или инородного тела в трахее. Кашлевой рефлекс сильный, сопровождается свистящим компонентом, дети в течение продолжительного периода не могут освободиться от скоплений секрета.

Причины и лечение свистящего кашля у ребенка

Варианты патологий:

  • острые респираторные инфекции;
  • коклюш;
  • острый бронхит;
  • пневмония;
  • случайное или преднамеренное попадание инородных тел в дыхательные пути.

Свистящий кашель развивается из-за затруднения прохождения воздуха через гортань. Он сопровождается «лающим» компонентом, затруднен вдох.

Варианты патологических состояний:

  • ларингит;
  • отек гортани из-за воздействия аллергена или инфекционного агента;
  • спазм гортани из-за попадания инородных тел, включая мелкие частички пищи.

Повреждение гортани быстро формирует тяжелое удушье, нарастает цианоз и дыхательная недостаточность. Без лечения это приведет ребенка к смерти в связи с полным закрытием дыхательного просвета.

Лечение кашля со свистом

Свистящий кашель у ребенка угрожает его жизни, поэтому лечебные мероприятия откладывать нельзя. Принципы терапии болезненных состояний:

  • восстановления проходимости бронхов;
  • борьба с причинным фактором;
  • обеспечение насыщения организма кислородом;
  • нормализация работы мукоцилиарного клиренса для очищения дыхательных путей от мокроты;
  • снятие аллергического отека.

Лечение проводится посредством комплексного воздействия на органы дыхания. Используются методики:

  • медикаментозная коррекция;
  • ингаляционная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж, ЛФК;
  • патогенетическое лечение;
  • народные средства.

Только специалист-педиатр может грамотно подобрать схему, чем лечить ребенка.

Медикаменты

Для стабилизации состояния ребенка и устранения кашля со свистом назначают лекарства из групп, влияющих на бронхиальную стенку.

Виды препаратов:

  • бронхолитики;
  • отхаркивающие средства;
  • гормоны.

При возникновении кашля со свистом вследствие сужения бронхов, без использования бронхолитиков не обойтись. Они расширяют просвет дыхательных путей, устраняют спазм стенок бронхов.

Примеры лекарств.

  • Эуфиллин. Назначается внутрь и парентерально. Содержит вещество – аминофиллин. Разрешен детям с рождения. Доза рассчитывается в зависимости от возраста. Средняя величина – 5 мг эуфиллина на 1 кг веса ребенка.
  • Кленбутерол. Выпускается в таблетках и сиропе. Разрешен детям с 6 лет. Дозировка – 10 мг дважды за сутки.

Бронхолитики действуют на свистящее дыхание у детей при бронхиальной астме, обструктивном бронхите или эмфиземе легких. В других ситуациях эффект слабее.

Сухой кашель требует применения отхаркивающих средств. В детском возрасте назначаются растительные сиропы и капли. Если он влажный, то отхаркивающие препараты не используют.

Примеры лекарств.

  • Сироп алтея. Разрешен с первого месяца жизни. Доза зависит от возраста. До 12 лет – четверть чайной ложки 4 раза в день, с 13 лет – дозировка удваивается.
  • Пертуссин. Содержит траву тимьяна и успокоительный препарат – калия бромид. Назначается с 3 лет. Дозировка — половина столовой ложки 4 раза в день.

При свистящем кашле без температуры бронхолитики и отхаркивающие – основа лечения. При ее наличии необходимо назначение антибиотиков.

Гормоны применяют при отеке дыхательных путей и остром удушье во время приступа свистящего кашля. Их использование кратковременное, только для купирования острого обструктивного синдрома.

Примеры лекарств:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Целестон.

Дозировка назначается врачом, препараты применяются парентерально в условиях стационара.

Ингаляции

Без назначения ингаляций лечение свистящего кашля не проводится. Для быстрой доставки веществ в дыхательные пути используется небулайзер. Лекарственные препараты в жидком виде смешиваются с физиологическим раствором, а затем посредством прибора попадают в трахею и бронхи.

Примеры лекарств, которые применяют для ингаляций.

  • Лазолван. Муколитическое средство – помогает бороться с мокротой при свистящем кашле.
  • Беротек. Бронходилататор, расширяющий дыхательные пути.
  • Сальбутамол. Бронхолитик, облегчающий дыхание при кашле со свистом у ребенка.

Ингаляции проводятся и при помощи карманных приборов. Они индивидуальные, дозу подбирает врач. Ребенок быстро осваивает самостоятельное применение карманных ингаляторов.

Массаж

Причины и лечение свистящего кашля у ребенкаСредства физического воздействия применяются при кашле со свистом только после снятия острых симптомов. При наличии температуры, тяжелого состояния – не проводится. Кожные болезни в периоде обострения также препятствуют назначению массажа.

Методика массирования грудной клетки облегчает дыхание, улучшает кровообращение, способствует выделению мокроты. Назначается в виде 5 или 10 сеансов. Используемые приёмы массажа у детей со свистящим кашлем – вибрация, разминание, поглаживание. Вместе с массированием грудной клетки назначают лечебную физкультуру и физиотерапию.

Народные средства

Знахарские методики помогают в очищении дыхательных путей от мокроты при кашле со свистом. Применяют растительное сырье в виде отваров.

Примеры рецептов.

  • Ромашка. Используют цветки растения. Соотношение сухого сырья и воды – 1:12. Кипятить 35 минут. После процеживания употреблять детям с 3 лет по 50 мл 3 раза в день.
  • Алтей. Используют корни растения. На 1 литр воды – 75 грамм сухих корней. Варить 30 минут, остудить и процедить. Дают ребенку с 3 лет по 25 мл 3 раза в день.
  • Барсучий жир. Он используется для растирания грудной клетки. Лучше выполнять процедуру на ночь. Жир облегчает дыхание при кашле со свистом и способствует отделению мокроты.

Увлекаться народными средствами нельзя. При отсутствии эффекта от терапии в течение суток, при усилении свиста при кашле, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Первая помощь при приступе кашля

Если у ребенка возник внезапно свистящий кашель, необходимо выполнить следующее:

Причины и лечение свистящего кашля у ребенка

  • обеспечить приток кислорода;
  • расстегнуть одежду;
  • освободить дыхательные пути;
  • немедленно вызвать скорую помощь.

Самостоятельное применение лекарств при впервые возникшем кашле со свистом опасно. Оно может привести к усилению удушья, так как определить причину свистящего дыхания без медицинского образования невозможно.

Если свистящий кашель возник у грудного ребенка, то причина, возможно, связана с попаданием пищи в трахею. Необходимо освободить дыхательные пути от продуктов питания. С этой целью ребенка перевернуть вниз головой, остатки пищи самопроизвольно выйдут наружу. При отсутствии эффекта – немедленно вызвать специалиста.

При бронхиальной астме и обструктивных болезнях легких кашель со свистом появляется при приступе удушья. Для помощи используют карманные ингаляторы с быстродействующими препаратами либо вдыхание бронхорасширяющих веществ через небулайзер. Если кашель не купируется в течение 30 минут, нарастает цианоз и одышка, следует немедленно вызвать врача.

Заключение.

Кашель со свистом представляет серьезную опасность для дыхательной системы ребенка. При его возникновении необходимо установить причину, и назначить этиотропное лечение. Арсенал средств помощи велик, но обязательна консультация специалиста для скорейшего выздоровления ребенка.

Похожие статьи

Похожие публикации