Хронический кашель: причины и лечение

Хронический — это кашель, который длится непрерывно более 2 месяцев. Этот симптом нельзя игнорировать — он должен настораживать. Хронический кашель с мокротой или без нее обычно беспокоит человека в любое время дня и мешает ему уснуть. К тому же это круглосуточный виновник чувства слабости. В некоторых случаях это может вызвать головокружение, приступы рвоты, а в тяжелых случаях привести к переломам ребер.

Иногда диагностировать хронический кашель очень сложно. Даже если человека обследуют несколько врачей разного профиля. Однако наиболее частыми причинами этого симптома являются синдром постназального отхождения мокроты, бронхиальная астма, курение и кислотный рефлюкс (раздражение горла из-за попадания желудочного сока в пищевод). Обычно после устранения выявленной причины хронический кашель исчезает сразу.

Причины появления

Хронический кашель: причины и лечение

Если человек изредка кашляет, не волнуйтесь, это совершенно нормально. Ведь кашель — это защитная реакция, необходимая для очищения дыхательной системы от скопившегося в них секрета и от частиц, падающих извне. Однако если человек часто и долго кашляет, это может указывать на серьезное заболевание.

Перечислим причины хронического кашля, с которыми врачи чаще всего сталкиваются:

  • Бронхиальная астма. Оно может ухудшиться в плохое время года, появиться после простуды или ухудшиться при воздействии агрессивных химикатов или холода.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это обычное заболевание, которое возникает, когда кислое содержимое желудка попадает в пищевод. Последствия рефлюкса: неприятный привкус во рту и такой же запах, ощущение жжения в пищеводе и хронический кашель.
  • Эозинофильный бронхит — это особый тип воспаления, поражающего дыхательные пути. Этот диагноз ставится, если астма не подтверждена, но в дыхательных путях присутствует мокрота, или если по результатам биопсии обнаружены эозинофильные клетки. Его фиксируют врачи гораздо реже, чем бронхиальная астма.
  • Хронический бронхит. Об этом можно говорить, если бронхи долго остаются воспаленными. Сопровождается одышкой, хрипом и отхождением бесцветной мокроты. Подавляющее большинство людей, страдающих этим заболеванием, являются постоянными курильщиками.
  • Синдром постназального кровотока. Наблюдается, когда слизистая оболочка полости носа выделяет чрезмерно большой объем секрета. Слизь попадает в горло, и человек начинает кашлять. Этот синдром часто встречается при аллергическом рините и хронических инфекциях дыхательных путей.
  • Лекарства от повышенного давления. Некоторые лекарства (например, Периндоприл, Рамиприл, Каптоприл, Эналаприл) могут вызывать хронический кашель. Необходимо обратить внимание на побочные эффекты, указанные в инструкции к ним.
  • Инфекции. Кашель может сохраняться в течение нескольких недель, если человек переболел простудой, гриппом, бронхитом или пневмонией. У взрослых постоянный кашель может быть вызван коклюшем. Правда, случается это довольно редко. Но у ребенка коклюш, как правило, вызывает очень сильный и продолжительный кашель, похожий на лай. Кстати, дети страдают от этого заболевания тяжелее.

Есть люди, у которых хронический кашель выше, чем у других. В эту группу риска входят курильщики (не только активные, но и пассивные) и люди с ослабленным иммунитетом по разным причинам.

Также следует отметить, что женщины более чувствительны к кашлевому рефлексу, чем мужчины. Поэтому у них чаще встречается этот симптом.

Издержки профессии

Хронический кашель: причины и лечение

Хронический кашель вполне может быть симптомом так называемого профессионального заболевания. Последних несколько. В этом случае часто говорят об антракозе, асбестозе, силикозе, бериллиевом и других пневмокониозах. Перечисленные недуги развиваются из-за неудовлетворительного функционирования мукоцилиарной системы, защищающей слизистую оболочку дыхательной системы от неблагоприятных внешних воздействий. Эта патология приводит к тому, что в альвеолах накапливаются микроскопические частицы пыли, которые проникают непосредственно в дыхательные пути. Это, в свою очередь, вызывает ряд серьезных патофизиологических нарушений в организме, которые вызывают изменения в легких склеротического, фиброзного или дистрофического характера.

Еще по теме  Мучительный надсадный кашель

Многие годы опасной работы могут проходить без всяких симптомов. На ранней стадии патологические изменения можно обнаружить при плановом осмотре (как правило, это происходит на рентгенологическом исследовании — флюорографии).

Достаточно заметные симптомы (в том числе хронический кашель) и жалобы у человека появляются только через несколько лет. Лечение таких заболеваний осуществляется путем устранения фактора, вызывающего кашель (необходимо будет изменить вид деятельности) и длительной терапии специальными препаратами.

Симптоматика и диагностика

Чаще всего хронический кашель не является изолированным симптомом. Его можно дополнить другими признаками (одним или несколькими), указывающими на явные проблемы со здоровьем. Этот кашель сопровождается:

  • частый кашель с мокротой;
  • хрипы;
  • ощущение стекающей по горлу слизи;
  • охриплость и изменение тембра голоса;
  • стойкий насморк;
  • кислый привкус во рту;
  • частые простуды;
  • боль в животе;
  • одышка;
  • кашель с кровью (если тяжелый).

Хронический кашель: причины и лечение

Чтобы понять, что именно вызвало хронический кашель и причины его точного установления, врач подробно расспросит вас обо всех симптомах и обязательно осмотрит. Рентген грудной клетки показан, если кашель сохраняется более 2 месяцев. На основании данных анамнеза и результатов обследований специалист в первую очередь порекомендует курс пробного лечения. Как правило, недолго. Если после этого вы почувствуете себя заметно лучше, дальнейшие анализы не понадобятся. Но если состояние не изменится или ухудшится, необходимо будет пройти ряд дополнительных обследований, чтобы врач мог поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Функцию легких исследуют, когда есть хотя бы малейшее подозрение на бронхиальную астму (хотя это не подтверждено результатами уже проведенных тестов). Особенность этого исследования заключается в измерении потока воздуха, входящего и выходящего из легких.

Чтобы подтвердить или опровергнуть кислотный рефлюкс (обычно называемый изжогой), ваш врач может предложить сделать pH-метр — тест, который измеряет скорость поступления кислоты в пищевод. Помимо него, скорее всего, будет назначено эндоскопическое обследование. Необходимо будет определить, что именно раздражает пищевод, и заодно получить материал для биопсии.

Что применять для лечения

Как уже упоминалось, для успешного лечения стойкого кашля в первую очередь необходимо определить его причину. Поэтому заниматься самолечением до установления четкого диагноза категорически запрещено. Ведь любое несанкционированное вмешательство может создать серьезные препятствия для диагностики и запятнать имидж болезни.

Хронический кашель: причины и лечение

Если продолжительный кашель вызван синдромом постназального потека, его обычно лечат антигистаминными и противоотечными средствами. Эти средства эффективно снимают отек слизистой оболочки, тем самым уменьшая выработку слизи и кашель.

С бронхиальной астмой можно бороться с помощью ингаляций. Для таких процедур обычно назначают адреномиметики и кортикостероиды. Эти препараты хорошо устраняют воспалительный процесс и увеличивают просвет бронхов.

Если причина хронического кашля определяется бактериальной инфекцией, врач назначает противокашлевые средства в сочетании с антибиотиками. Подобрать подходящий антибиотик необходимо не случайно, а с помощью лабораторных анализов. Так лечение будет максимально эффективным.

При кислотном рефлюксе врач назначит специальную диету. Однако в случае неудачи он прописывает препараты, блокирующие избыточную секрецию кислоты в желудке.

Проблема решена:

  • блокаторы протонной помпы (Омепразол, Лансопразол, Рабепразол»)
  • Блокаторы гистамина Н2 («Ранитидин» и «Фамотидин»).
  • обычные антациды («Альмагель», «Маалокс», «Ренни»);

Если у человека очень сильный хронический кашель или причину не удалось выяснить, специалист пропишет препараты для подавления кашлевого рефлекса. К ним относятся препараты с двумя действующими веществами: декстраметорфан («Кофеекс», «Туссин Плюс») и глауцин («Гловент» и «Бронхолитин»), а также препараты комбинированного действия.

Еще по теме  Лечение кашля после простуды

Как вылечить кашель народными средствами

Прежде всего, усилия должны быть направлены на борьбу с основным заболеванием. Только после этого можно начинать местную терапию, направленную на устранение хронического кашля. В то же время в народной медицине существует ряд рецептов, которые (при условии их использования с лекарствами, назначенными врачом) могут значительно облегчить течение основного недуга.

Например, при затяжном кашле очень эффективен препарат на основе козьего жира и натурального меда. Для его приготовления нужно немного нагреть и в равных частях растворить жир и мед. Готовым изделием натрите грудь. Обратите внимание, что после нанесения препарата на кожу нужно положить сверху бумажку и завернуть ее в теплый шарф.

Хронический кашель: причины и лечение

Лук и чеснок считаются натуральными антисептиками, которые также помогают избавиться от хронического кашля. Чтобы приготовить из них лекарство, нужно взять 1 головку чеснока и 10 средних луковиц. Ингредиенты необходимо тщательно измельчить и отварить до мягкости в домашнем молоке. Когда препарат немного остынет, можно добавить немного будры плюща (в свежем виде или в отваре) и натурального меда. Принимать такое лекарство нужно каждый час по одной столовой ложке. Это поможет успокоить кашель и удалить мокроту.

Чтобы приготовить очередное луковое лекарство, вам понадобится полкилограмма лука, очистить его от кожуры, добавить 0,4 кг сахара, залить литром чистой воды и поставить на небольшой огонь. Препарат необходимо варить 3 часа. Когда он немного остынет, добавьте 2-3 чайные ложки натурального меда. Принимать готовый отвар по ложке необходимо от 4 до 6 раз в день. Это средство хорошо помогает при сильном кашле.

Лук-порей также помогает избавиться от надоедливого хронического кашля. Вам нужно будет взять белую часть с 2-3 растений. Его нужно растолочь, засыпать сахаром (0,5 стакана), залить чистой водой (250 мл) и поставить на небольшой огонь. Варить под закрытой крышкой до загустения. Готовое лекарство должно быть вязким. Принимать нужно по ложке каждые два часа.

Есть еще один вариант приготовления лекарства из лука-порея. Белую часть этого растения нужно срезать и отварить в молоке (250 мл). Когда луковое молоко будет готово, укутать им кастрюлю на 4 часа. Затем залитый заранее отвар принимают каждые два часа по чайной ложке.

Хорошо помогают ингаляции с луком. Для этой процедуры лук очищается от кожуры и мелко нарезается, затем выкладывается на тарелку. Теперь вы можете, накрыв голову теплым одеялом или полотенцем, вдохнуть целебный аромат.

Постфактум

Обобщая все вышесказанное, отметим, что хронический кашель гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Но если все-таки вы себя не спасли и этот симптом вас довольно раздражает, рекомендуется действовать следующим образом:

  • устранить причину, спровоцировавшую кашель — займитесь патогенетической терапией основного заболевания;
  • уделите достаточное внимание симптоматической терапии: принимайте препараты, непосредственно влияющие на кашель и другие сопутствующие симптомы.
  • Хронический кашель: причины и лечение

    исключить действие раздражителей на дыхательную систему (это может быть пыль, никотин или промышленные токсины);

Что касается профилактики хронического кашля, подчеркнем, что она состоит из:

  • минимизировать действие раздражителей на дыхательную систему;
  • регулярные медицинские осмотры, позволяющие выявить заболевание, вызвавшее кашель, на самой ранней стадии.
  • своевременная диагностика и адекватное лечение обострений;

Оцените статью
Все о кашле, виды, методы лечения, профилактика
Добавить комментарий

Adblock
detector