Приступообразный кашель мешает нормальному общению, привычному для человека образу жизни. Приводит к серьезным осложнениям, сопровождает многие болезни, является признаком воспалительных процессов. Чтобы избавиться от этого недуга, необходимо установитьпричины его возникновения и пройти курс эффективной терапии.
Виды, симптоматика, причины возникновения
Кашель относится к рефлекторной функции организма. Помогает избавиться от веществ, находящихся в дыхательных путях. Защищает организм от попадания инородных тел — вирусов, бактерий, микрочастиц искусственного и природного происхождения. Появляется в ходе раздражения рецепторов, которые расположены в гортани, трахеях, бронхах, плевре, в нижнем отделе пищевода, желудке. Рецепторы реагируют на инородные вещества, вследствие чего мышечная ткань органов дыхания сокращается. Происходит резкий выброс воздуха из легких.
Виды.
Медицинские работники различают два вида кашля:
- физиологический;
- патологический.
Явление периодического кашля, для очищения дыхательных путей считается нормой и называется физиологическим. Такой кашель не бывает приступообразным и длительным. Для определения физиологического вида важным фактором является отсутствие симптоматики вирусно-инфекционных и иных заболеваний, спутником которых может быть кашель.
Если причины — какие-либо болезни, то это вид патологический, подразделяется на продуктивную или непродуктивную форму. Продуктивная форма в просторечье называется мокрым кашлем, непродуктивная — сухим. Приступообразный сухой кашель является непродуктивным, когда в ходе сокращения мышц дыхательных путей не происходит выделение мокроты.
Сухой кашель, который не проходит длительное время, свидетельствует о наличии воспалительных процессов и должен диагностироваться врачом. Продолжительность менее трех недель, классифицируется как острая форма. Срок более трех недель свидетельствует о начале затяжной, хронической стадии. Длительность более восьми недель указывает на переход в хроническую форму.
Симптоматика.
В большинстве случаев непродуктивная форма является приступообразной. Приступы кашля навязчивы, усиливающиеся по ночам. Сопровождаются напряжением диафрагмы, мышц грудного отдела, живота. Это доставляет неприятные ощущения вплоть до болевых симптомов. Помимо этого в организм перестает поступать кислород в достаточном количестве, что нередко приводит к потере сознания. Признаком недостатка кислорода является синий оттенок носогубной части лица. Потеря сознания часто наблюдается у пациентов с болезнью коклюшем.
Причины.
Если говорить о причинах, следует сделать условное разделение на два типа. Первый тип — это кашель вирусно-инфекционного происхождения в ходе острого респираторного заболевания,причины второго типа могут быть следующими:
- вредные привычки — курение;
- прием некоторых видов медпрепаратов;
- заболевания пищевода;
- бронхиальная астма;
- аллергические реакции.
Курение может вызывать хроническую форму, так называемый кашель курильщика. В этом случае лучшее средство — это бросить курить. Со временем переходит в бронхиальную астму. Курильщики чаще страдают различными аллергическими реакциями — поллинозом, отеком Квинке. Привычка чревата развитием в дальнейшем онкологии дыхательных путей и других органов.
Ингибиторы АПФ, используемые для лечения заболеваний сердца и повышенного кровяного давления, могут вызывать приступообразный кашель у взрослых. Обычно побочный эффект исчезает с окончанием приема медпрепаратов.
Возможная причина — болезни пищевода. Например, при рефлюксной болезни наблюдается реакция рецепторов из-за выброса содержимого желудка обратно в пищевод. Процесс обычно сопровождается изжогой, отрыжкой, комком в гортани, неприятным послевкусием. Подобное проявление не лечится общепринятыми препаратами от кашля. Необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.
Навязчивые приступы сопровождают заболевание бронхиальной астмой. Бронхиальная астма — хронический воспалительный процесс дыхательных путей, сопровождается сухими хрипами, которые перерастают в удушье. Астма развивается как следствие тяжелых аллергических реакций, наблюдается у курильщиков, может быть профессиональным заболеванием.
Аллергический кашель появляется как защитная реакция на инородные частицы — аллергены. Провоцирует отек легких, верхних дыхательных путей, носоглотки. Особенно опасным является следствие в виде стеноза гортани — сильного отека с высоким порогом смертности, особенно у маленьких детей. В этих случаях показан незамедлительный прием противоаллергических средств — гистаминов, необходимо срочное обращение к врачу.
Обычно сухой аллергический кашель не вызывает температуры. Однако может стать поводом для обострения хронических болезней или спровоцировать такие осложнения, как воспаление гайморовых пазух (гайморит), воспаление среднего уха (отит), воспаление слизистой придаточных пазух носа (синусит). В этих случаях может наблюдаться повышение температуры, а также появление симптоматики, свойственное простудным заболеваниям.
Уровень опасности кашля при бронхиальной астме и аллергических реакциях очень высок. Самолечение недопустимо! При малейших подозрениях на возможность появления удушья необходимо вызвать медицинскую бригаду неотложной помощи.
При ОРВИ.
Механизм развития сухого кашля при вирусно-инфекционных болезнях имеет свои особенности. Причины — респираторные вирусы и бактерии. Эти микроорганизмы паразитируют на верхнем слое дыхательного эпителия — слизистой. Размножаясь, вирусы разрушают клетку с освобождением своих копий и последующим заражением новых клеток. Запускается воспалительный процесс, итогом которого становитсясухой кашель . Респираторные заболевания требуют врачебного наблюдения, так как возможно развитие бронхитов, плеврита, пневмонии, частое осложнение — бронхиальная астма.
Причины ночного ухудшения.
При болезнях пищевода ночное ухудшение появляется из-за лежачего положения. Содержимое пищевода приближается к гортани, раздражает рецепторы носоглотки, трахей, щитовидной железы. Может появиться рвота, мокрая отрыжка. Чтобыснять приступ сухого кашля, необходимо принять сидячее положение. Для сна следует выбирать объемные подушки, чтобы голова располагалась выше желудка.
Бронхиальная астма часто сопровождается ночными приступами, которые длятся около часа. Возможны болевые ощущениями в области гортани, грудины, диафрагмы, желудка. Для устранения симптомов используются только медицинские препараты, назначенные врачом.
При аллергии следует обратить внимание на состав постельных принадлежностей, средств для их стирки. Часто именно вещества, входящие в состав порошков и ополаскивателей, могут вызвать ночное ухудшение. Пух или перо в подушках также провоцируют аллергическую реакцию.
При сердечной недостаточности сухой кашель сопровождается одышкой, сильным сердцебиением, онемением конечностей.
Если говорить о респираторных заболеваниях, то ухудшение ночью появляется из-за застоя слизи, которая в лежачем положении раздражает рецепторы на всем протяжении дыхательных путей. Откашлять мокроту лежа невозможно.
Чтобы снять приступ, выполняйте следующие рекомендации:
- нужно принять сидячее положение;
- если боль ощущается в желудке, прижмите ладонь к животу и немного надавите, как бы укрепляя мышцы;
- воду пить не стоит, она спровоцирует новый приступ, при сильном кашле лучше заставить себя проснуться, заварить грудной успокоительный сбор или подогреть молоко.
Лечение — медикаментозное, физиотерапия, домашние способы
Медикаментозное лечение является основным для устранения сухого кашля. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры. В качестве средств-помощников часто выступают народные рецепты. Как видите, в вопросе,как снять приступ кашля, важен комплексный подход. Только в этом случае лечение будет успешным.
Медикаментозное лечение
В лечении непродуктивной формы важным считается перевод в форму продуктивную с образованием мокроты. При наличии болевого симптома врачи назначают медикаментозные средства с анестезирующим действием, которые устраняют болевой синдром, делают состояние больного более комфортным. Анестезирующие лекарства имеют противопоказания, их нельзя принимать без назначения врача, они запрещены детям до 12 лет.
В зависимости от вида кашля врачи назначают различные медикаментозные препараты:
- кашель изнуряющий, с болевыми ощущениями, часто ночной — противокашлевые препараты, предназначены для устранения приступов;
- малопродуктивная форма, не нарушает сон, наблюдается чаще в дневное время — отхаркивающие препараты;
- кашель с густой, тяжело отхаркиваемой слизью — муколтические средства.
Чаще всего лекарства обладают смешанным действием, например, противовоспалительное и отхаркивающие, подавляющее и муколтическое. Правильно подобрать медпрепарат сможет только врач, а пациент — проконтролировать, не входят ли в состав препаратов вещества, способные вызвать аллергические реакции, а также индивидуальную непереносимость. Представляем краткую подборку аптечных средств, предназначенных для лечения непродуктивного кашля:
- «Бронхикум» — комбинированный препарат, сочетает подавляющее, отхаркивающее, противовоспалительное средство, выпускается в виде сиропа растительного происхождения, может вызывать аллергию;
- «Стоптуссин» — эффективный препарат с подавляющим действием в виде сиропа, дозировка назначается в зависимости от массы тела больного;
- «Синекод» — современный противокашлевый препарат, не подавляющий дыхательную активность, разрешен детям от трех лет;
- «Гексапневмин» — сильнодействующее комбинированное средство, сочетает отхаркивающее, противовоспалительное, антигистаминное действие. Дозировки должны строго соблюдаться, разрешен детям с 8 лет.
- Нео-Кодеон — сильнодействующее лекарство с анестезирующим действием, основной компонент — кодеин, выпускается в форме таблеток. С осторожностью применяется у детей.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначаются в случаях долечивания остаточных приступов при ОРВИ, а также как эффективная вспомогательная терапия при бронхитах, трахеитах, пневмониях. Обычно процедуры назначает врач. Это может быть введение лекарственных препаратов через электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж, ингаляции в амбулаторных условиях. Все эти методы эффективны, позволяют устранитьприступы кашля за один курс.
Иногда пациенты отказываются от ингаляций в амбулаторных условиях, мотивируя свое решение тем, что это вполне домашняя процедура. Дома чаще всего пытаются избавиться от сухого кашля горячими ингаляциями. Подышать паром над картошкой или заварить в кастрюльку ромашку — вроде бы проверенные временем способы.
Однако медики сегодня относятся к подобным методам настороженно. Дело в том, что пар способствует образованию большого объема слизи. Если мокрота остается в нижних отделах дыхательных путей, может начаться отек, который зачастую приводит к осложнениям, а иногда к летальному исходу.
Особенно опасно скопление слизи у маленьких детей, которые не умеют самостоятельно откашливать и удалять мокроту. Горячие ингаляции дома можно заменить процедурами при помощи небулайзеров, которые сегодня свободно продаются в аптечной сети.
Домашние способы
Популярными домашними способами считаются растительные отвары, компрессы, растирания. Быстро помогают питьевые составы на меду. Предлагаем несколько эффективных рецептов, которые легко приготовить дома даже в ночное время.
Рецепт № 1. Молоко и мед — смягчающий напиток.
На 1 стакан теплого молока понадобится 1 чайная ложка меда, половина ложки сливочного масла, четверть чайной ложки соды. Средство принимают при появлении приступов, рекомендуется прием перед сном.
Рецепт № 2. Растительный отвар для выведения мокроты.
1 столовую ложку хвоща полевого заливают 1 л воды и томят на водяной бане 3 часа. Отвар остужается и процеживается. Рекомендуется трехдневный прием. Суточная доза — 0,5 стакана, разделенная на 2 — 3 приема.
Рецепт № 3. Холодный компресс из капусты с медом.
Избавиться от приступов можно с помощью капусты, которая славится своими противовоспалительными свойствами. Плотный лист капусты отбить или часто наколоть вилкой, чтобы выступили капельки сока. На лист выложить чайную ложку теплого меда. Приложить получившийся компресс на верхнюю часть грудины. Накрыть хлопчатобумажной тканью, зафиксировать шарфом. Использование полиэтилена не требуется. При наличии аллергии на мед, можно использовать только капустный лист.
Лечение должно проходить под наблюдением врача. Только специалист проведет правильную диагностику и терапию. Не забывайте, что приступообразный кашель — всего лишь симптом. Не вылечивая основное заболевание, устранить приступы не удастся.
